RUMUSAN DAN PENJELASAN UJIAN
Demam kepialu disebabkan oleh S. typhi, bakteria Gram-negatif.Di seluruh dunia dianggarkan 17 juta kes dan 600,000 kematian berkaitan berlaku setiap tahun.Pesakit yang dijangkiti HIV berada pada peningkatan ketara risiko jangkitan klinikal dengan S. typhi.Bukti jangkitan H. pylori juga menunjukkan peningkatan risiko mendapat demam kepialu.1-5% pesakit menjadi pembawa kronik yang menyimpan S. typhi dalam pundi hempedu.
Diagnosis klinikal demam kepialu bergantung kepada pengasingan S. typhi daripada darah, sumsum tulang atau lesi anatomi tertentu.Dalam kemudahan yang tidak mampu untuk melakukan prosedur yang rumit dan memakan masa ini, ujian Filix-Widal digunakan untuk memudahkan diagnosis.Walau bagaimanapun, banyak batasan membawa kepada kesukaran dalam tafsiran ujian Widal.
Sebaliknya, Kit Ujian Rapid IgG/IgM Typhoid ialah ujian makmal yang ringkas dan pantas.Ujian secara serentak mengesan dan membezakan antibodi IgG dan IgM kepada antigen spesifik S. typhi dalam spesimen darah keseluruhan dengan itu membantu dalam penentuan pendedahan semasa atau sebelumnya kepada S. typhi.
PRINSIP
Ujian Pantas Gabungan IgG/IgM Typhoid ialah kromatografi aliran sisi
immunoassay.Kaset ujian terdiri daripada: 1) pad konjugat berwarna burgundy yang mengandungi rekombinan S. antigen kepialu H dan antigen O berkonjugasi dengan emas koloid (Konjugat Tifoid) dan konjugat IgG-emas arnab, 2) jalur membran nitroselulosa yang mengandungi dua jalur ujian (jalur jalur M dan G (C) dan jalur kawalan).Jalur M prasalut dengan IgM anti-manusia monoklonal untuk pengesanan IgM anti-S.typhi, jalur G telah disalut dengan reagen untuk pengesanan IgG
anti-S.typhi, dan jalur C telah disalut dengan IgG anti arnab kambing.
Apabila isipadu spesimen ujian yang mencukupi disalurkan ke dalam telaga sampel kaset ujian, spesimen berhijrah melalui tindakan kapilari merentasi kaset.Anti-S.typhi IgM jika terdapat dalam spesimen akan terikat pada konjugat Typhoid.Imunokompleks kemudiannya ditangkap pada membran oleh antibodi IgM anti-manusia pra-bersalut, membentuk jalur M berwarna burgundy, menunjukkan keputusan ujian IgM S. typhi positif.
Anti-S.typhi IgG jika terdapat dalam spesimen akan terikat pada konjugat Typhoid.Imunokompleks kemudiannya ditangkap oleh reagen prasalut pada membran, membentuk jalur G berwarna burgundy, menunjukkan keputusan ujian S. typhi IgG positif.
Ketiadaan mana-mana jalur ujian (M dan G) menunjukkan keputusan negatif.Ujian ini mengandungi kawalan dalaman (jalur C) yang sepatutnya mempamerkan jalur berwarna burgundy imunokompleks kambing anti arnab IgG/konjugat IgG-emas arnab tanpa mengira perkembangan warna pada mana-mana jalur ujian.Jika tidak, keputusan ujian tidak sah dan spesimen mesti diuji semula dengan peranti lain.
