Penerangan terperinci
Kaedah pemeriksaan
Terdapat tiga kaedah diagnostik utama untuk toksoplasmosis: diagnosis patogen, diagnosis imunologi dan diagnosis molekul.Pemeriksaan patogenik terutamanya termasuk diagnosis histologi, inokulasi dan pengasingan haiwan, dan kultur sel.Kaedah diagnostik serologi yang biasa termasuk ujian pewarna, ujian hemagglutinasi tidak langsung, ujian antibodi imunofluoresensi tidak langsung dan ujian imunosorben berkaitan enzim.Diagnosis molekul termasuk teknologi PCR dan teknologi hibridisasi asid nukleik.
Pemeriksaan fizikal hamil ibu mengandung termasuk pemeriksaan yang dipanggil TORCH.TORCH ialah gabungan huruf pertama nama Inggeris beberapa patogen.Huruf T bermaksud Toxoplasma gondii.(Huruf lain mewakili sifilis, virus rubella, virus sitomegalovirus dan virus herpes simplex masing-masing.)
Semak prinsip
Pemeriksaan patogen
1. Pemeriksaan mikroskopik langsung darah pesakit, sumsum tulang atau cecair serebrospinal, pleura dan asites, kahak, cecair lavage bronchoalveolar, humor akueus, cecair amniotik, dll. untuk smear, atau nodus limfa, otot, hati, plasenta dan bahagian tisu hidup yang lain, untuk pemeriksaan Reich atau Ji can atau staining microstrophoscopic tidak positif.Ia juga boleh digunakan untuk imunofluoresensi langsung untuk mengesan Toxoplasma gondii dalam tisu.
2. Inokulasi haiwan atau kultur tisu Ambil cecair badan atau suspensi tisu untuk diuji dan inokulasi ke dalam rongga perut tikus.Jangkitan boleh berlaku dan patogen boleh ditemui.Apabila generasi pertama inokulasi negatif, ia perlu diteruskan secara membuta tuli selama tiga kali.Atau untuk kultur tisu (buah pinggang monyet atau sel ginjal babi) untuk mengasingkan dan mengenal pasti Toxoplasma gondii.
3. Teknologi hibridisasi DNA Sarjana domestik menggunakan probe berlabel 32P yang mengandungi jujukan DNA khusus Toxoplasma gondii buat kali pertama untuk menjalankan penghibridan molekul dengan sel atau tisu DNA dalam darah periferal pesakit, dan menunjukkan bahawa jalur atau bintik penghibridan khusus adalah tindak balas positif.Kedua-dua kekhususan dan kepekaan adalah tinggi.Di samping itu, tindak balas rantai polimerase (PCR) juga telah ditubuhkan di China untuk mendiagnosis penyakit itu, dan dibandingkan dengan hibridisasi probe, vaksinasi haiwan dan kaedah pemeriksaan imunologi, ia menunjukkan bahawa ia sangat spesifik, sensitif dan pantas.
Pemeriksaan imunologi
1. Antigen yang digunakan untuk mengesan antibodi terutamanya termasuk antigen larut tachyzoite (antigen sitoplasma) dan antigen membran.Antibodi yang pertama muncul lebih awal (dikesan dengan ujian pewarnaan dan ujian imunofluoresensi tidak langsung), manakala yang kedua muncul kemudian (dikesan oleh ujian hemagglutinasi tidak langsung, dsb.).Pada masa yang sama, pelbagai kaedah pengesanan boleh memainkan peranan pelengkap dan meningkatkan kadar pengesanan.Kerana Toxoplasma gondii boleh wujud dalam sel manusia untuk masa yang lama, sukar untuk membezakan jangkitan semasa atau jangkitan lampau dengan mengesan antibodi.Ia boleh dinilai mengikut titer antibodi dan perubahan dinamiknya.
2. Antigen pengesanan digunakan untuk mengesan patogen (takizoit atau sista) dalam sel perumah, metabolit atau produk lisis (antigen beredar) dalam serum dan cecair badan melalui kaedah imunologi.Ia adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk diagnosis awal dan diagnosis pasti.Ulama di dalam dan luar negara telah menubuhkan McAb ELISA dan sandwic ELISA antara McAb dan multiantibodi untuk mengesan antigen yang beredar dalam serum pesakit akut, dengan sensitiviti 0.4 μ G/ml antigen.