Penerangan terperinci
Western blot (WB), jalur immunoassay (LIATEK HIV Ⅲ), radioimmunoprecipitation assay (RIPA) dan immunofluorescence assay (IFA).Kaedah ujian pengesahan yang biasa digunakan di China ialah WB.
(1) Western blot (WB) ialah kaedah eksperimen yang digunakan secara meluas dalam diagnosis banyak penyakit berjangkit.Setakat diagnosis etiologi HIV berkenaan, ia merupakan kaedah eksperimen pengesahan pertama yang digunakan untuk mengesahkan antibodi HIV.Keputusan pengesanan WB sering digunakan sebagai "standard emas" untuk mengenal pasti kelebihan dan kekurangan kaedah ujian lain.
Proses ujian pengesahan:
Terdapat jenis HIV-1/2 campuran dan jenis HIV-1 atau HIV-2 tunggal.Pertama, gunakan reagen campuran HIV-1/2 untuk menguji.Jika tindak balas negatif, laporkan bahawa antibodi HIV negatif;Jika ia positif, ia akan melaporkan bahawa ia positif antibodi HIV-1;Sekiranya kriteria positif tidak dipenuhi, keputusan ujian antibodi HIV adalah tidak pasti.Jika terdapat jalur penunjuk khusus HIV-2, anda perlu menggunakan reagen imunoblotting HIV-2 untuk menjalankan ujian pengesahan antibodi HIV 2 sekali lagi, yang menunjukkan tindak balas negatif, dan melaporkan bahawa antibodi HIV 2 adalah negatif;Jika ia positif, ia akan melaporkan bahawa ia positif secara serologi untuk antibodi HIV-2, dan menghantar sampel ke makmal rujukan kebangsaan untuk analisis jujukan asid nukleik,
Kepekaan WB secara amnya tidak lebih rendah daripada ujian saringan awal, tetapi kekhususannya sangat tinggi.Ini terutamanya berdasarkan pemisahan, kepekatan dan penulenan komponen antigen HIV yang berbeza, yang boleh mengesan antibodi terhadap komponen antigen yang berbeza, jadi kaedah WB boleh digunakan untuk mengenal pasti ketepatan ujian saringan awal.Dapat dilihat daripada keputusan ujian pengesahan WB bahawa walaupun reagen yang mempunyai kualiti yang baik dipilih untuk ujian saringan awal, seperti ELISA generasi ketiga, masih terdapat positif palsu, dan keputusan yang tepat hanya boleh diperoleh melalui ujian pengesahan.
(2) Ujian imunofluoresensi (IFA)
Kaedah IFA adalah menjimatkan, mudah dan pantas, dan telah disyorkan oleh FDA untuk diagnosis sampel WB yang tidak pasti.Walau bagaimanapun, mikroskop pendarfluor yang mahal diperlukan, juruteknik yang terlatih diperlukan, dan hasil pemerhatian dan tafsiran mudah dipengaruhi oleh faktor subjektif.Keputusan tidak boleh disimpan untuk masa yang lama, dan IFA tidak boleh dijalankan dan digunakan di makmal am.
Laporan keputusan ujian pengesahan antibodi HIV
Keputusan ujian pengesahan antibodi HIV hendaklah dilaporkan dalam Jadual 3 yang dilampirkan.
(1) Mematuhi kriteria penghakiman positif antibodi HIV 1, laporkan "antibodi HIV 1 positif (+)", dan lakukan dengan baik perundingan ujian pasca, kerahsiaan dan laporan situasi wabak seperti yang diperlukan.Mematuhi kriteria penghakiman positif antibodi HIV 2, laporkan "antibodi HIV 2 positif (+)", dan lakukan tugas perundingan pasca ujian, kerahsiaan dan laporan situasi wabak seperti yang diperlukan.
(2) Mematuhi kriteria penilaian negatif antibodi HIV, dan laporkan "antibodi HIV negatif (-)".Sekiranya disyaki jangkitan "tempoh tetingkap", ujian asid nukleik HIV selanjutnya disyorkan untuk membuat diagnosis yang jelas secepat mungkin.
(3) Mematuhi kriteria ketidakpastian antibodi HIV, laporkan "ketidakpastian antibodi HIV (±)", dan perhatikan dalam kenyataan bahawa "tunggu ujian semula selepas 4 minggu".